心肺復甦術-CPR ( CARDIOPULMONARY RESUSCITATION )
  心肺復甦術(CPR)是現場急救的技術,如果在患者倒地後四分鐘之內進行CPR ;八分鐘內做高級心臟救護術(ACLS),則患者救活率高達43%。故為朝落實人人 皆會CPR,以建立完善的緊緊急醫療救護網,讓許多危急的生命,以CPR搶救回 來。


星期三去了學校辦的CPR研習,
請了和平醫院的護理長來主講,
是有證書的那種,
從國中到現在也參加了4次了,
前三次分別是國中童軍課、高中護理課、大學護理課,

(  我想我大概是少數上藝能科也很認真的孩子,
   有一大部分是我覺得內容還挺有趣的,
   不過有時也會因為老師的因素而感到厭倦
   護理老師有時講話都很偏激+一點喜怒無常 
   事實上當我這麼說....我也是以偏激的態度在說一個自以為的事實 )

高中那次也拿過證照,
不過我想若不是遇到親人、朋友之類的發生需要CPR的狀況,
我大概還是不敢貿然施救吧!
畢竟如果沒弄好反而造成二度傷害,
可是要負法律刑責的,
有時像是肋骨插入肺部等,
是不能使用CPR的,
不過我們又不專業的醫療人員,
無法判斷這麼詳細的狀況,
其實做CPR沒做正確的話,
本來就有些潛在的危險了吧!

不過還是分享一下這次聽到的一些重點,

※對於溺水、創傷、藥物中毒及小於8歲小孩給予急救CPR 1分鐘
 再打電話急救。
 電話打119
手機打112

※不論是單人或雙人CPR現在每一循環都是
心臟按摩:人工呼吸=15:2
 最初進行4個循環之後應再評估一次傷患的呼吸、循環情形,(此時  
 約過了1分鐘),以判斷是否繼續進行CPR的施救,
之後以 大約3~5分 
 鐘再進行一次評估即可,以免錯失搶救的時機。

檢查傷患呼吸時間大約5~10秒,不可太短或太久,因為有些人呼吸
   頻率較低,
檢查太久則是浪費時間,應用臉靠近傷患的口鼻,聽聽
   看是否有呼吸聲、是否有吐氣、用眼角餘光看胸部是否有起伏。

人工呼吸時吹氣不可太快,約1.5~2秒,否則會吹到胃去(因食道口跟
   氣道口很接近),
若氣吹到胃,在進行心臟按摩時可能造成嘔吐現
   象,阻塞呼吸道。

※不再檢查頸動脈脈搏,(因為有人會太緊張而量到自己的脈搏),
   改以觀察有無
循環現象「自發性呼 吸」、「咳嗽」、「身體會不會
   動」
,檢查不可超過10秒。

※胸外按摩的位置:乳頭連線中央胸骨處,大致是胸骨的下半段,
   可不必再用找出劍突(左右最後一根骨交錯處)上方二指處的方法。

※胸外按摩速度要達100下/分的「速率」,如此血液供氧量才足。
  
(是說每個循環中的15下心臟按摩以此「速率」來做,實際上
    一分鐘是沒做到這麼多下。)


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以下是在「Yahoo奇摩知識+」查到的補充資料,
不過有一部分有重複到。

2000年心肺復甦術(CPR)急救觀念上的改變

2000年心肺復甦術的改變包括:

 

Phone fast:對於溺水、創傷、藥物中毒及小於8歲小孩;先給予急救CPR 1分鐘後 再打電話急救。

Phone first:除了上述病人外,心跳停止無反應的病人急救應先打電話求救。到院前救護人員應能儘速辨認出中風患者,儘速轉送中風患者,以利儘早接受血栓溶解治療。急性心肌梗塞、重大創傷及中風病人皆屬優先派 遣救護的病人。

 

1 缺血性中風病人儘可能在30分內轉送到有能力做血栓溶解治療的醫院,該醫院並能在中風病人到院後1小時內給予血栓溶解治療。

 

2  在無氧氣供應時,人工呼吸(mouth to mask或bag-mask)每口氣吹10ml/kg, 每口氣吹大於2秒。在有氧氣供應(40%)時,人工呼吸(mouth to mask或bag-mask)每口氣吹6-7ml/kg,每口氣吹1-2秒。訓練救護人員使用氣道裝置, 如喉-面罩呼吸道(laryngeal mask airway)或食道─氣道聯合管(esophageal- tracheal combitube)。

 

3 民眾進行CPR時不再檢查頸動脈脈搏,改以觀察有無循環現象「自發性呼

   吸」、「咳嗽」、「身體會不會動」;而醫護人員仍然以檢查頸動脈來確   定循環狀況。

 

4 成人CPR壓胸速率改為每分鐘100下,單人或雙人CPR壓胸與吹氣比率皆改 為15:2。

 

5 施救者不願做口對口人工呼吸時,可僅做胸部按壓。

 

6 使用Audio prompts作為訓練CPR或壓胸、通氣時間的指引。

 

7 對於因異物哽塞致心跳停止的成人病患,民眾在施行心肺復甦術流程不須

   特別做哈姆立克法,只須在每次施行人工呼吸前檢查口中是否有異物,若

   有異物,以食指掃除異物即可,但若醫護人員則仍須做哈姆立克法。

 

我覺得這是比較重要的部分,其餘的請見下面網址:

http://tw.knowledge.yahoo.com/question/?qid=1005031503980




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